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智齿什么情况下需要拔？

不是所有的智齿都需要拔除。只有当智齿的存在，给人体造成一些负面影响的时候才需要拔除。

通常包括以下情况：

1. 智齿反复发炎，也就是智齿冠周炎（牙齿周围的牙龈组织发炎，肿胀疼痛）；

图片来源：《Oral Surgery》

2. 智齿本身已经被蛀了，或者因为智齿的原因，导致第二磨牙（智齿前面一颗牙）蛀牙；

3. 智齿与临近牙齿之间经常出现食物残留；

4. 智齿压迫导致临近牙齿牙根有吸收（一般拍片才能发现）；

5. 引起周围组织囊肿或者肿瘤；

6. 智齿生长的位置异常，摩擦刺激颊粘膜，产生溃疡，一般上颌多见；

7. 正畸（矫牙）或者修复（镶牙）治疗需要；

8. 下颌智齿导致颞下颌关节紊乱或者上颌智齿影响下颌运动；

9. 智齿全部埋藏在颌骨中，可能导致神经性疼痛；

10. 上颌智齿没有对应的下颌智齿萌出，且牙齿高出咬合平面（上下颌牙齿紧咬时的接触面）。

哪些情况智齿可以不拔？

1. 智齿正常萌出，与同侧另一颗智齿有正常咬合关系；

2. 智齿临近牙齿有缺失，智齿可以用做镶牙的基牙（作用类似于桥墩或拴马桩）时，可予以保留；

3. 智齿完全埋藏在骨质里面，不会压迫到临近牙齿的牙根和下牙槽神经。

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